Ρώσοι ογκολόγοι ανάγκασαν τον ανθρώπινο εγκέφαλο να λειτουργήσει έξω από το σώμα

Πίνακας περιεχομένων:

Ρώσοι ογκολόγοι ανάγκασαν τον ανθρώπινο εγκέφαλο να λειτουργήσει έξω από το σώμα
Ρώσοι ογκολόγοι ανάγκασαν τον ανθρώπινο εγκέφαλο να λειτουργήσει έξω από το σώμα
Anonim

Οι κακοήθεις όγκοι του εγκεφάλου είναι επιθετικοί καρκίνοι. Κατά κανόνα, διαγιγνώσκεται αργά, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ο δρόμος προς τη χημειοθεραπεία εμποδίζεται από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, ο οποίος προστατεύει από λοιμώξεις. Ωστόσο, οι Ρώσοι ιατρικοί επιστήμονες βρήκαν έναν ασυνήθιστο τρόπο να το ξεπεράσουν: ανέπτυξαν μια μέθοδο κατά την οποία ο εγκέφαλος λαμβάνει συγκεντρωμένες δόσεις φαρμάκου, καταστροφικές για τον όγκο, αλλά ασφαλείς για το ίδιο το όργανο. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια ιατρικής χειραγώγησης, του παρέχεται αίμα ξεχωριστά από το σώμα χρησιμοποιώντας μια μηχανή καρδιάς-πνεύμονα. Ο ανταποκριτής του RIA Novosti επισκέφθηκε την πρώτη τέτοια επιχείρηση στον κόσμο.

Μια ήσυχη επανάσταση στο χειρουργείο

- Τώρα θα υπάρχει μια δοκιμαστική σύσφιξη του αριστερού νυσταγμένου, ετοιμαστείτε. Θα σας πούμε πότε θα κρατήσουμε.

- Μπορείτε να τονώσετε.

- Τονώνω.

- Έχετε αρκετό χώρο;

Έτσι συμβαίνει η πραγματική επανάσταση στην ιατρική σχεδόν σε καθημερινή βάση. Οι κύριοι χαρακτήρες του είναι γιατροί από πολλά ρωσικά επιστημονικά κέντρα ταυτόχρονα: το Εθνικό Ιατρικό Κέντρο Ακτινολογίας του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, το Εθνικό Ιατρικό Κέντρο Ερευνών Νευροχειρουργικής που πήρε το όνομά του από τον Ακαδημαϊκό NNBurdenko, το Kostroma Oncological Dispensary, the Research Institute of το Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Νο. 1 που πήρε το όνομά του από τον Καθηγητή Ochapovsky (Krasnodar) και το St. Ινστιτούτο Ασθενοφόρων που πήρε το όνομά του από τον I. I. Dzhanelidze.

Υπάρχουν πάνω από είκοσι εξειδικευμένοι ειδικοί στο χειρουργείο και ο καθένας είναι υπεύθυνος για το δικό του στάδιο της πιο πολύπλοκης επέμβασης. Ένας 45χρονος ασθενής με γλοιοβλάστωμα - έναν επιθετικό κακοήθη όγκο στον εγκέφαλο που δεν έχει αντιμετωπιστεί από όλες τις διαθέσιμες θεραπείες σήμερα - θα έχει πιθανότητα σωτηρίας. Και οι Ρώσοι γιατροί είναι οι πρώτοι στον κόσμο που απομόνωσαν την παροχή αίματος στον εγκέφαλο και έκαναν χημειοθεραπευτικό φάρμακο στον όγκο. Οι δόσεις του είναι επιβλαβείς μόνο για τα καρκινικά κύτταρα και ασφαλείς για τους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα. Ταυτόχρονα, τόσο ο εγκέφαλος όσο και το σώμα θα συνεχίσουν να λειτουργούν σωστά.

Απομονωμένος εγκέφαλος

«Μη μας δίνεις λιδοκαΐνη - ένα τοις εκατό, έναν κύβο», απευθύνεται στον χειρουργό ο επικεφαλής ελεύθερος επαγγελματίας ογκολόγος του ρωσικού Υπουργείου Υγείας, Γενικός Διευθυντής του Εθνικού Ιατρικού Κέντρου Ακτινολογίας, Ακαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών Andrei Kaprin. Το Τώρα εκτελεί έναν περίπλοκο χειρισμό: ράβει ειδικές θύρες στις καρωτιδικές αρτηρίες (παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο). Στη συνέχεια, μικροί οδηγοί - κάνουλες - εισάγονται σε αυτά. Θα πάρετε ένα είδος βαλβίδων για τον έλεγχο της ροής του αίματος.

Νωρίτερα, οι ενδοαγγειακοί χειρουργοί εισήγαγαν ένα ειδικό μπαλόνι στην κάτω κοίλη φλέβα μέσω της μεγάλης μηριαίας φλέβας και το φούσκωσαν. Χάρη σε αυτές τις τρεις προσαρμογές, το κεφάλι και ο εγκέφαλος διαχωρίζονται από την κυκλοφορία του αίματος που μοιράζεται με το σώμα. Οι ζωτικές τους λειτουργίες θα υποστηρίζονται από ένα μηχάνημα καρδιάς-πνεύμονα. Στέκεται κοντά στο χειρουργικό τραπέζι και μια ομάδα αναισθησιολόγων-διαχυτών τον προετοιμάζει ήδη για σύνδεση. Ένα πολύ τοξικό φάρμακο θα περάσει επίσης από αυτό, το οποίο θα πρέπει να στοχεύει τον όγκο. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται επιστημονικά χημειοδιαχύση.

Το γεγονός είναι ότι το κύριο πρόβλημα στη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου είναι ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός, ο οποίος δεν επιτρέπει πάντα να περάσει η τυπική αντικαρκινική θεραπεία. Και η νέα τεχνική θα σας επιτρέψει απλά να την παρακάμψετε.

Ο εγκέφαλος έχει προστατευτικές ιδιότητες που εμποδίζουν τη διείσδυση της φλεγμονής. Επομένως, όταν, για παράδειγμα, πάθουμε πνευμονία, δεν έχουν όλοι μηνιγγίτιδα. Αλλά αυτό το ίδιο εμπόδιο φράζει το δρόμο για πολλά φάρμακα χημειοθεραπείας. Συγκεκριμένα, ο ασθενής μας αφαιρέθηκε όγκος και έλαβε ακτινοθεραπεία., δυστυχώς, υπάρχει ένας υπολειπόμενος όγκος στο κάτω μέρος του εξειδικευμένου τμήματος του εγκεφάλου. Και δεν υπάρχει τρόπος να το καταστρέψουμε. Τώρα προετοιμάζουμε τον ασθενή για τη λεγόμενη χημειοδιαφυγή - όταν μόνο ο εγκέφαλος ποτίζεται με φάρμακο χημειοθεραπείας. Είμαστε οι πρώτοι στον κόσμο που κάνουμε αυτή τη διαδικασία και ελπίζουμε, είμαστε σχεδόν σίγουροι ότι αυτή η αιμάτωση θα έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα », εξηγεί ο Αντρέι Καπρίν, μη σταματώντας ούτε δευτερόλεπτο από την επέμβαση.

Η πτήση είναι φυσιολογική

Μια ώρα αργότερα, το μηχάνημα καρδιάς-πνεύμονα συνδέθηκε τελικά. Στις οθόνες, οι γιατροί παρακολουθούν στενά την κατάσταση του ασθενούς. Συγκεντρωμένες δόσεις ενός φαρμάκου χημειοθεραπείας περνούν από τον εγκέφαλο που απομονώνεται από το σώμα, ο οποίος πλέον δεν μπορεί να διεισδύσει σε άλλα όργανα και συστήματα του σώματος και να τα δηλητηριάσει.

"Ακόμη και αν υπάρχει μικροδιαρροή, η επικίνδυνη συγκέντρωση δεν θα έχει χρόνο να μπει στην κύρια κυκλοφορία του αίματος. Το έχουμε δοκιμάσει ήδη σε πρωτεύοντα", σημειώνει ο ακαδημαϊκός Καπρίν.

Μιλάμε για δοκιμή μιας νέας μεθόδου θεραπείας σε 18 μπαμπουίνους. Για αρκετούς μήνες, γιατροί με σχεδόν την ίδια σύνθεση έκαναν παρόμοιες επεμβάσεις στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Πρωτολογίας της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών στο Άντλερ. Οι ειδικοί επεξεργάστηκαν διάφορες τεχνικές χειρουργικής πρόσβασης και καθόρισαν την ασφαλή δόση του φαρμάκου χημειοθεραπείας.

"Μετά από μια σειρά πειραμάτων, εντοπίσαμε μία από τις ασφαλέστερες μεθόδους χειρουργικής πρόσβασης για αυτήν τη θεραπεία. Επιπλέον, αρκετές δόσεις χημειοθεραπείας δοκιμάστηκαν σε πρωτεύοντα. Το μέγιστο που χρησιμοποιήσαμε ήταν τέσσερις φορές υψηλότερο από το επιτρεπόμενο. Αλλά όλα Τα ζώα γενικά ένιωθαν φυσιολογικά. Μετά τη διαδικασία, δεν καταγράψαμε νευρολογικές διαταραχές σε αυτά ", λέει ο Petr Shegai, αναπληρωτής διευθυντής επιστήμης στο Εθνικό Ιατρικό Ερευνητικό Κέντρο Ακτινολογίας, ο οποίος είναι επίσης παρών στην επέμβαση.

Ελπίδα για σωτηρία

Πέντε ημέρες αργότερα, ο ασθενής, ο οποίος έγινε το πρώτο άτομο στον κόσμο που υποβλήθηκε σε μια τέτοια διαδικασία, μεταφέρθηκε από την εντατική φροντίδα σε έναν κανονικό θάλαμο.

Όπως σημειώνουν οι γιατροί, η σοβαρότητα της κατάστασής της αντιστοιχεί στον χρόνο και τον όγκο της επέμβασης που πραγματοποιήθηκε και όλες οι γνωστικές λειτουργίες του εγκεφάλου διατηρούνται πλήρως. Τώρα βρίσκεται υπό στενή επίβλεψη ειδικών και λαμβάνει την απαραίτητη θεραπεία.

Όπως εξήγησε ο Andrey Kaprin, η τεχνική θα δοκιμαστεί σε περίπου δέκα ακόμη ασθενείς.

"Πρόκειται κυρίως για ασθενείς με όγκους του εγκεφάλου που έχουν εξαντλήσει όλες τις γραμμές θεραπείας. Οι επεμβάσεις θα πραγματοποιηθούν στο πλαίσιο ενός επιστημονικού πρωτοκόλλου που εγκρίθηκε από την επιτροπή δεοντολογίας. Είχαμε ένα προκλινικό στάδιο, επεξεργαστήκαμε τη μέθοδο σε χαμηλότερα πρωτεύοντα, και αξιολογήσαμε τη σύνθετη διαδικασία. Επομένως, πηγαίνουμε σε έναν απόλυτα φυσιολογικό τρόπο. Φυσικά, είμαστε οι πρώτοι στον κόσμο, αλλά κάποιος πρέπει να ξεκινήσει ", λέει ο Andrey Kaprin.

Παράλληλα, επιστήμονες από το Εθνικό Ιατρικό Κέντρο Ακτινολογίας του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, μαζί με συναδέλφους από το Ογκολογικό Ιατρείο Kostroma, δοκιμάζουν μια παρόμοια μέθοδο θεραπείας του καρκίνου του ήπατος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι γιατροί απομονώνουν το συκώτι από τη γενική ροή αίματος και το ποτίζουν με χημειοθεραπεία. Σύμφωνα με τον ακαδημαϊκό Kaprin, δέκα ασθενείς έχουν ήδη λάβει τέτοια θεραπεία, τα αποτελέσματα είναι πολύ καλά.

Εάν όλα πάνε όπως τα περιμένουν οι ερευνητές με κακοήθεις όγκους στον εγκέφαλο, τότε σύντομα η χημειοδιάχυση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του μη χειρουργικού καρκίνου. Αυτό σημαίνει ότι εκατομμύρια ασθενείς σε όλο τον κόσμο θα έχουν ελπίδα - σε καμία περίπτωση απατηλή.

Συνιστάται: